¿Qué significa proveedor PPO?

Un PPO es un tipo de plan de salud en el cual la cobertura se ofrece a través de una red de proveedores de atención médica seleccionados, como hospitales y médicos. Los pacientes pueden recibir atención fuera de la red, pero pagarán un mayor porcentaje del costo en comparación con los servicios dentro de la red. (Fuente: CDC)

Un proveedor dental PPO es un dentista o clínica dental que tiene un contrato con una compañía de seguros dentales para ofrecer servicios a los miembros de ese plan PPO (Organización de Proveedores Preferidos) a tarifas con descuento. Al elegir un proveedor PPO, los pacientes generalmente pagan menos de su bolsillo, pero también mantienen la flexibilidad de visitar a otros dentistas, dentro o fuera de la red, aunque con un costo mayor.

Características principales de un proveedor dental PPO:

• Red contratada:
  Forman parte de una red de dentistas seleccionados por la compañía de seguros.

• Tarifas con descuento:
  Aceptan ofrecer servicios a miembros PPO a tarifas previamente negociadas y más bajas.

• Ahorro en costos:
  Al acudir a un proveedor PPO, el paciente paga menos de su bolsillo, como copagos o coaseguros reducidos.

• Flexibilidad:
  Aunque los proveedores dentro de la red ofrecen el mayor ahorro, también puede visitar dentistas fuera de la red, pero pagando más.

¿Cómo le beneficia esto?

• Ahorro económico:
  Puede ahorrar dinero al recibir atención dentro de la red.

• Libertad de elección:
  Puede elegir a su dentista, ya sea dentro o fuera de la red.

• Sin necesidad de referencias:
  Generalmente puede acudir a un especialista sin necesidad de una referencia de un dentista general.

• Garantía de calidad:
  Los dentistas participantes suelen pasar por un proceso de evaluación por parte de la aseguradora.

(Fuente: ADA)